Lancé il y a un an, le parcours FRESH de Gustave Roussy, fruit d'un partenariat public-privé ambitieux avec Roche et Foundation Medicine, permet à tous les centres hospitaliers français, y compris dans les DOM-TOM, d'offrir à leurs patients atteints d’un cancer métastatique un profilage génomique par simple prise de sang. « Un an après le lancement du programme FRESH, nous mesurons pleinement l’impact de cette collaboration unique entre Gustave Roussy, Roche et Foundation Medicine. FRESH incarne cette ambition commune : étendre équitablement l'accès du profilage génomique large, via biopsie liquide, au plus grand nombre de patients en France en vue d'accélérer le développement de la médecine de précision en oncologie. FRESH est bien plus qu’un programme – c’est un modèle de partenariat public-privé au service de l’innovation médicale, qui démontre qu’en unissant nos expertises, nous pouvons transformer durablement le parcours de soins. Cette première année n’est qu’un début, et nous sommes résolument engagés à poursuivre cet élan aux côtés de nos partenaires » commente Mark Osewold, président de Roche Diagnostics France.
Au cœur de ce programme, le laboratoire de profilage génomique, au sein du département de Biologie médicale et de pathologie de Gustave Roussy, réalise le test de profilage génomique FoundationOne Liquid CDx (F1LCDx). Cette technologie analyse un panel de plus de 350 gènes pour identifier les altérations génomiques responsables de l'initiation ou du développement des cancers, tout en fournissant aussi des indicateurs clés comme l'instabilité microsatellitaire (MSI), la charge mutationnelle tumorale (TMB) et la fraction tumorale.
Chaque analyse est validée par des biologistes médicaux à Gustave Roussy, et les résultats font l’objet d’une interprétation clinique lors de réunions de concertation pluridisciplinaire moléculaire (RCPm) hebdomadaires. Ces réunions, auxquelles participent oncologues, biologistes médicaux, pathologistes et experts en médecine de précision de Gustave Roussy ainsi que les médecins du centre prescripteur, permettent de proposer des traitements adaptés et d’orienter les patients vers des essais cliniques en fonction des anomalies moléculaires détectées, ainsi que de leur situation clinique et géographique.
Des résultats concrets après une première année d’activité
Depuis son ouverture, FRESH a démontré son efficacité opérationnelle :
- Plus de 30 centres hospitaliers prescripteurs à travers la France métropolitaine et ultra-marine (aussi bien des CHU, des CH, des CLCC, des ESPIC, que des centres d’oncologie privés),
- Une moyenne de 550 demandes par mois, en croissance rapide, témoignant de l’adoption par les professionnels de santé,
- Un délai moyen de rendu des résultats de 13,3 jours,
- Une RCPm hebdomadaire montrant une anomalie moléculaire chez 60 % des patients, permettant une orientation thérapeutique dans la moitié des cas.
Un levier pour la recherche académique
Au-delà de sa mission de soin, FRESH constitue un important outil de recherche. Les données moléculaires générées alimentent une base de données structurée, accessible aux centres participants pour leurs recherches. Cette base permet des analyses par indications, biomarqueurs ou autres critères cliniques, offrant des opportunités majeures de valorisation académique et de positionnement stratégique de la France au niveau international. Cela s’inscrit dans le cadre des objectifs de l’Institut Hospitalo-Universitaire (IHU) PRISM, centre national de médecine de précision.
Ouverture vers l’international
Fort de ce succès, Gustave Roussy poursuit le déploiement du parcours FRESH, avec une extension internationale en cours dans des établissements étrangers sous licence de marque Gustave Roussy. Cette expansion témoigne de la reconnaissance internationale de l’expertise française en médecine de précision et de la qualité du modèle développé.